06 Out Cálculo renal e Crohn: entenda a relação
A doença de Crohn é uma doença inflamatória do trato gastrointestinal, que afeta predominantemente a parte inferior do intestino delgado e intestino grosso, mas pode acometer desde a boca até o ânus.
Os estudos mostram que a nefrolitíase (cálculo renal) é mais comum em pacientes com doença de Crohn do que na população em geral. Falando em números, a frequência de cálculos nesses pacientes varia de 12% a 28%, enquanto na população em geral afeta de 1% a 14% das pessoas.
Os pesquisadores classificam a formação dos cálculos como um processo multifatorial, ou seja, quando os mecanismos de inibição estão reduzidos ou ausentes, fatores físicos transformam a urina dessaturada em supersaturada, levando à nucleação, cristalização e ao crescimento do cristal.
A maioria dos cálculos na doença de Crohn é constituída de oxalato de cálcio, devido à maior excreção urinária de oxalato que normalmente não é absorvido quando ligado ao cálcio no intestino.
Vale a pena lembrar que as complicações da doença inflamatória intestinal resultam em urina ácida por desidratação e perda gastrointestinal de bicarbonato por diarreia, predispondo também à formação de cálculos de ácido úrico.